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老年人上消化道出血的原因
补充说明：老年人上消化道出血的原因
2023-07-14 09:46
老年人上消化道出血 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张 糜烂 胃炎
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老年人上消化道出血的原因可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎等。
1、消化性溃疡
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，典型症状是上腹部疼痛，可表现为隐痛、钝痛、胀痛等，严重时可出现消化道出血。
2、食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是由于肝硬化引起的，食管和胃底的静脉压力升高，导致食管和胃底的静脉扩张、迂曲，甚至破裂。
3、急性糜烂出血性胃炎
急性糜烂出血性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，胃黏膜充血、水肿、糜烂，严重者可出现消化道出血。
除此之外，还可能与胃癌、肝癌等有关。建议及时就医，明确诊断，对症治疗。
2023-07-19 22:50
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
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适应症：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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