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小儿佝偻病的6种早期症状
补充说明：小儿佝偻病的6种早期症状
a******W 2024-01-24 11:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、肋骨外翻等，若出现相关症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能由小儿佝偻病引起的睡眠障碍导致。佝偻病会导致神经兴奋性增高，影响正常的睡眠质量，从而出现夜间烦躁的症状。这种症状通常发生在晚上，可能伴随多汗、易醒等情况。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏使得骨骼密度下降所致。佝偻病会影响钙质吸收和利用，使颅骨生长发育受阻，进而导致颅骨变薄、硬度降低。颅骨软化的典型表现为头围增大、前囟门闭合延迟等。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生与佝偻病时肋骨生长过快有关。此时肋骨因缺钙而发生变形，形成凸起的结节样改变，即所谓的串珠状畸形。这些畸形通常出现在两侧肋骨前端，且随着病情进展会逐渐加重。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是佝偻病导致的胸廓畸形。佝偻病会引起肋骨过度生长，同时胸骨短小，这可能导致胸骨向内凹陷。观察患儿胸前正中线，可发现一个明显深陷的V形凹槽。
5.肋骨外翻
肋骨外翻主要是因为佝偻病导致肋骨生长不均衡所致。佝偻病患者肋骨末端未完全骨化，在生长过程中容易出现变形，进而向外突出形成外翻。观察胸部两侧腋下位置，若发现有明显的弧度增加，则可能是肋骨外翻的现象。
针对小儿佝偻病的早期症状，建议进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及维生素D含量。必要时，医生可能会推荐做X光检查来确认骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，对于重度佝偻病则需要遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意保证孩子充足的日晒时间，促进皮肤合成维生素D，并合理搭配饮食，确保摄入足够的钙和维生素D。
2024-03-20 08:18
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