发病时间：不清楚
总是右侧头疼怎么回事
补充说明：总是右侧头疼怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
张求思 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
总是右侧头疼可能是偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、颅内压增高、脑肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，其特征为单侧搏动性疼痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。遗传因素和环境触发因子共同作用导致神经递质异常释放，引起血管扩张和收缩。非甾体抗炎药如阿司匹林可缓解轻至中度偏头痛发作。
2.丛集性头痛
丛集性头痛是周期性的剧烈头痛，通常集中在一侧眼眶周围，伴有灼热感或刺痛感。这种头痛是由三叉神经从脑干发出的分支受到刺激引起的。患者可以遵医嘱使用吸入性氧化亚氮和一氧化二氮混合气体进行止痛治疗。
3.三叉神经痛
三叉神经痛由三叉神经受压或炎症引起，导致神经纤维暴露并产生电冲动，从而引起剧烈的面部疼痛。这种疼痛通常局限于三叉神经分布区的一侧。对于药物治疗无效的顽固性三叉神经痛，可以选择经皮穿刺射频热凝术的方式阻断神经传导通路。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻。颅腔内容积固定，当压力超过一定限度时，会引起头痛、恶心和视力模糊等症状。降低颅内压的常用治疗方法包括去颅骨瓣减压术、开窗分流术等手术方式。
5.脑肿瘤
脑肿瘤压迫邻近结构，包括神经、血管和脑室系统，导致局部缺血缺氧状态，进而诱发头痛。此外，肿瘤还可能导致颅内压增高，进一步加重头痛症状。脑肿瘤的治疗需要个体化方案，可能包括手术切除、放疗或化疗。例如，对于恶性胶质瘤，可采用替莫唑胺胶囊联合全脑全脊髓放疗的方法来改善病情。
针对右侧头痛的情况，建议定期进行头部影像学检查，如MRI以排除潜在的脑部病变。保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减少偏头痛的发生。
2024-10-23 09:38
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
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滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
