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【继发性癫痫吃什么药最好？】
补充说明：【继发性癫痫吃什么药最好？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
杨似航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【继发性癫痫吃什么药最好？】继发性癫痫患者可以遵医嘱服用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于继发性癫痫可能由多种原因引起，建议在专业医生的指导下进行药物治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性强直阵挛性发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间需监测血象、肝功能和肾功能。孕妇及哺乳期妇女应慎用。
2.
可用于控制多种类型的癫痫发作，尤其对局限性发作有效。其能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，增加氯离子内流，降低突触后膜兴奋性。长期使用时应定期检查血象、肝功能和血药浓度。老年人易发生眩晕、步态不稳等，须减量并注意观察。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为原发性癫痫的一线治疗选择，对于失神发作、肌阵挛发作等有较好效果。此药能够抑制脑部神经元过度同步放电。常见的副作用包括恶心呕吐、头痛、乏力等，通常会随着持续用药而减轻。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作，特别是难治性癫痫。本品为电压敏感型钠通道阻滞剂，具有广谱抗惊厥活性。起始治疗时可能出现皮疹，因此需要密切监测。患者可能因免疫系统反应出现瘙痒、红斑等症状，严重者甚至会出现剥脱性皮肤坏死。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦主要用于成人及4岁以上儿童癫痫患者，可改善复杂部分性发作和继发全面性强直阵挛发作。本品是一种γ-氨基丁酸类似物，能促进突触前抑制，从而减少谷氨酸介导的过度兴奋。常见不良反应包括头痛、疲劳、嗜睡等，一般不会影响继续治疗。若症状明显，应及时告知医生调整治疗方案。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理服用，不可随意更改服药时间或剂量。患者在治疗继发性癫痫的同时，应注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-05-27 09:30
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所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。
症状起因：引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。
可能疾病：心脏肿瘤 额叶癫痫 腹型癫痫综合征 癫痫 小儿球形细胞脑白质营养不良
就诊科室：神经
