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机械性肠梗阻怎么治疗
补充说明：机械性肠梗阻怎么治疗
2024-06-17 15:13
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
机械性肠梗阻的治疗措施包括胃肠减压、抗生素治疗、解痉药物以及手术治疗。
1.胃肠减压
使用胃管插入患者鼻腔至胃部，持续吸引胃内容物。常用药物有复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等。通过减少胃肠道压力来缓解症状，减轻腹胀和疼痛。适用于因食物积滞导致的机械性肠梗阻，如术后早期或腹部手术后。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等，按医嘱服用。预防或控制感染，防止炎症扩散，促进肠道功能恢复。适用于伴有感染迹象或怀疑有继发性感染的机械性肠梗阻。
3.解痉药物
使用硫酸镁注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等解痉药，遵医嘱静脉滴注。通过松弛平滑肌，减少肠道蠕动，缓解疼痛和不适感。适用于由肌肉痉挛引起的机械性肠梗阻，如绞窄性肠梗阻。
机械性肠梗阻需注意饮食调整，避免进食固体食物，可采用流质或半流质饮食，如米汤、果汁等，以减少肠道负担。同时，应密切观察病情变化，如有恶化趋势，应及时就医。
2024-06-17 18:23
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
木香槟榔丸
行气导滞，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
西沙必利胶囊
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
