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小儿手部畸形怎么治疗
补充说明：小儿手部畸形怎么治疗
2024-07-08 11:39
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿手部畸形可以采取手术矫正、物理疗法、矫形器佩戴等措施进行治疗。
1.手术矫正
手术矫正可能包括肌腱转移术、骨骼截骨术等。例如，对于拇指发育不良导致的手指功能障碍，可通过肌腱转移术将其他手指的肌腱转移到拇指上以改善握力。通过调整肌肉力量平衡或改变骨骼结构来纠正手部畸形，提高手部功能和外观。适用于严重且影响日常生活的小儿手部畸形，如先天性多指、并指等情况。
2.物理疗法
物理疗法可采用热敷、冷敷、按摩等方式，配合使用红外线理疗仪、超声波治疗仪等设备。比如，在康复训练中，可以利用红外线理疗仪促进血液循环，缓解疼痛。通过温热刺激或机械压迫来放松紧张的软组织，减轻炎症反应，促进血液循环，从而达到舒缓症状的目的。适用于轻度至中度的手部畸形，如关节僵硬、肌肉萎缩等，作为辅助治疗手段。
3.矫形器佩戴
矫形器佩戴通常需要定制适合患儿的手套或支具，根据医生建议定期更换。例如，针对拇指外翻的情况，可以使用特制的拇指支撑手套。通过外部支持和限制来稳定关节位置，防止进一步变形，同时提供必要的功能性锻炼。适用于一些较轻微的手部畸形，如拇指外翻、手指关节过度弯曲等，以及术后恢复期的辅助治疗。
家长应密切关注孩子的手部情况，及时就医并遵循专业医师的指导进行治疗。日常生活中，应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间单侧用力，以减少手部压力，有助于预防手部畸形的发生。
2024-07-08 16:08
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当一组或一个肌肉因各种原因引起功能减弱或丧失时，可将邻近健全肌肉的肌腱止点转移到合适部位，使平衡失调的肌力恢复较好的平衡，以改善功能，预防畸形的发生，此即肌腱转移术。临床多用于脊髓灰白质炎后遗症的治疗。手术目的是： 1.替代瘫痪的肌肉，恢复肢体功能 对少数作用单纯的肌肉发生瘫痪时，肌腱转移可以替代其作用，恢复肢体功能。如股四头肌瘫痪，可以利用股二头肌、半腱肌腱作替代转移。 2.调整肌力平衡，预防畸形发生 对12岁以下的病人，部分肌肉瘫痪后尚未发生畸形者，或虽已发生畸形，但还不是固定性畸形，通过软组织手术可被矫正者，肌腱转移可以调整肌力平衡、改善功能，并可以预防畸形的发生或发展;以后作关节融合术或其他永久性稳定手术时，可以减少骨质的切除，矫形容易完善，疗效能有保证。 3.辅助骨性矫形手术，防止畸形复发 对部分肌肉瘫痪，已发生骨性畸形，在12岁以上者，施行骨的矫形手术时，应辅以肌腱转移，以改进肌力平衡，防止畸形复发。
