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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

左旋多巴是一种治疗帕金森病的药物。
左旋多巴是通过进入脑部后转化为多巴胺来发挥作用的。多巴胺是一种神经递质,在帕金森病患者体内减少,导致运动功能障碍。帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。这些症状可能会影响日常生活活动,如行走、穿衣、进食等。
诊断帕金森病通常需要进行详细的神经系统评估,包括体格检查、步态分析、肌张力测试等。有时还需要进行核磁共振成像(MRI)或单光子发射计算机断层扫描(SPECT)以评估大脑结构和功能。针对帕金森病,医生可能会开具左旋多巴作为初始治疗药物。此外,还可以考虑使用其他药物,如普拉克索或多巴丝肼,以改善症状。
对于患有帕金森病的个体,应遵循医嘱规律服药,同时注意饮食均衡,避免摄入过多含酪氨酸的食物,如奶酪、酸奶等,以免影响药物效果。

2024-09-06 14:39

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病:脊椎骨质增生  周期性四肢运动障碍  腘动脉瘤  强直性脊柱炎性巩膜炎  颈椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:神经

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