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cushing综合征是什么
补充说明：cushing综合征是什么
2024-09-06 11:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
cushing综合征是指长期或反复分泌过量的皮质醇导致的一系列症状和体征。
Cushing综合征是由于垂体前叶嗜酸性细胞瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等异常组织持续产生过多的促肾上腺皮质激素（ACTH），从而刺激肾上腺皮质过度合成并释放大量皮质醇所致。长时间高水平的皮质醇会导致身体各个系统功能紊乱。患者可能出现体重增加、向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等症状，还可能伴有高血压、血糖升高、骨质疏松、肌肉无力等表现。
针对Cushing综合征的诊断通常需要进行血液和尿液的皮质醇水平检测，以及抑制试验、大剂量抑制试验等内分泌学检查。必要时还需进行影像学检查如CT扫描或MRI以评估是否存在垂体或肾上腺病变。治疗Cushing综合征的方法取决于病因，包括手术切除垂体或肾上腺肿瘤、放射疗法、药物治疗如米托坦、糖皮质激素受体拮抗剂等。对于某些无法根治的情况，可能需要终身管理。
建议定期监测血压、血糖和电解质水平，避免高盐饮食，保持规律作息，适当运动，如散步、瑜伽等，有助于改善病情。
2024-09-06 14:20
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病：小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
