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46岁子宫腺肌症如何治疗
补充说明：46岁子宫腺肌症如何治疗
a******W 2023-07-26 13:45
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
46岁子宫腺肌症患者可采取腹腔镜下子宫内膜去除术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、中药调理等治疗措施。
1.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术通过切除子宫内膜组织来缓解症状。对于子宫腺肌症患者且存在严重痛经、月经量多等不适症状时可考虑使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻子宫腺肌症引起的疼痛。适用于轻至中度痛经及轻微不适。须注意个体差异及可能出现的副作用。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过抑制子宫内膜生长来缓解子宫腺肌症相关症状。适合围绝经期患者或希望保留生育能力者。需监测潜在风险如增加血栓形成概率。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器中的孕激素能够减少子宫内膜细胞活动，从而缓解症状。对于有避孕需求且不想接受手术治疗的患者适用。使用前应评估是否存在禁忌证。
5.中药调理
中药调理可以改善内分泌环境，缓解子宫腺肌症患者的症状。对于病情较轻或者需要辅助治疗的患者有一定的效果。在专业中医师指导下进行。
针对子宫腺肌症，建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片进行治疗。
2024-04-05 18:46
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
