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结肠黑变病能不能自愈呢
补充说明：结肠黑变病能不能自愈呢
2024-05-14 18:38
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病不能自愈，因为其与长期使用蒽醌类泻药有关，停药后不会自行恢复。
结肠黑变病与长期使用蒽醌类泻药有关，这类药物会损伤结肠黏膜，导致上皮细胞凋亡和色素沉着。虽然停药后炎症反应会逐渐消退，但受损的结肠黏膜需要一定时间才能修复，色素沉着也不会自行消失。因此，结肠黑变病通常无法自愈，需要通过药物治疗或手术治疗来改善症状。
结肠黑变病患者还应定期复查结肠镜检查，监测病情变化，及时发现癌前病变和早期癌症。
结肠黑变病是一种慢性疾病，患者要避免使用可能加重病情的药物，并保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，以促进肠道健康。
2024-05-14 18:49
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
