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气腹征怎么治疗
补充说明：气腹征怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气腹征可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、抗生素治疗、腹腔内注射气体定位剂、腹腔镜探查等方法进行治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过将积聚在腹部的气体直接排出体外来缓解症状。此方法适用于急性胃肠穿孔导致的严重腹胀、肠梗阻等疾病引起的气腹征。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体注入腹腔以清除异物和坏死组织的过程，减少炎症反应，从而减轻气腹征。该方法常用于治疗因手术后感染引起的气腹征。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起腹膜炎的细菌，减少产气菌的数量，间接降低腹腔内的气体压力。对于由胃肠道穿孔或其他脏器损伤导致的继发性气腹征有较好的效果。
4.腹腔内注射气体定位剂
腹腔内注射气体定位剂有助于标记出体内气体的位置，便于后续的影像学检查及腹腔内病变的评估。当需要明确气腹征的具体来源时，可考虑使用气体定位剂。
5.腹腔镜探查
腹腔镜探查是一种微创手术技术，可以直接观察腹腔内部情况，并对可疑病灶进行活检或切除。对于原因不明或伴有明显临床症状的气腹征患者，腹腔镜探查是一种有效的诊断手段。
在处理气腹征的过程中，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力。同时注意饮食调整，避免易产生气体的食物如豆类，以减少胃肠负担。
2024-03-14 16:29
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
