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肾内科尿肌酐正常血肌酐有点高
补充说明：肾内科尿肌酐正常血肌酐有点高
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾内科尿肌酐正常，血肌酐有点高，可能是生理性因素引起的，也可能是由急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾衰竭等因素引起的。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现上述现象。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可多喝些温开水，增加尿液排泄，有助于改善症状。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球急性炎症性损伤。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，患者可能出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，主要是由于糖尿病引起的微血管病变导致。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病，主要是由于长期高血压导致肾小动脉硬化引起。临床上一般会表现为夜尿增多、蛋白尿等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
5、慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种原因导致的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、水肿、贫血等症状，还会表现为尿肌酐升高的现象。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-29 20:27
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
