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痉挛性截瘫的症状？
补充说明：痉挛性截瘫的症状？
a******W 2024-01-24 12:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性截瘫的症状包括肌张力增高、腱反射亢进、肌肉僵硬、剪刀步态、尿急失控等，这些症状可能伴随终身，建议寻求神经科医生的专业评估和治疗。
1.肌张力增高
痉挛性截瘫通常由脊髓损伤导致神经功能障碍引起，这些障碍会影响大脑和脊髓之间的正常通信。这使得运动皮层无法正确地抑制过度活跃的神经元，从而导致肌张力增高。肌张力增高可能发生在全身各个部位，但以躯干和下肢最为明显。
2.腱反射亢进
当脊髓受损时，可能会出现神经传导异常，导致感觉减退或消失，而腱反射亢进是由于神经系统的异常活动引起的。腱反射亢进主要表现在膝关节、跟腱等部位，涉及敲击膝盖或脚后跟时会出现明显的弹跳反应。
3.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于神经信号传递受阻或肌肉本身的问题导致的，如肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化症等，都可能导致肌肉僵硬。肌肉僵硬通常出现在肢体近端，尤其是大腿和臀部。
4.剪刀步态
剪刀步态主要是因为脊髓受损导致下肢肌肉控制失调，使双腿交叉在一起，类似于剪刀的动作。剪刀步态主要表现为行走时两腿交叉，膝盖接触，足尖点地，双臂摆动不协调。
5.尿急失控
尿急失控可能与膀胱括约肌失去正常的收缩功能有关，这是痉挛性截瘫中常见的泌尿系统并发症。尿急失控会导致患者突然感到强烈的排尿欲望，难以控制排尿时间。
针对痉挛性截瘫的症状，建议进行磁共振成像（MRI）来评估脊髓状况，以及肌电图和神经传导研究以评估神经功能。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如巴氯芬、美西比妥等。患者应避免潜在的诱发因素，如长时间站立或行走，以减少下肢疲劳，同时保持适当的营养支持，确保充足的休息，有助于缓解症状并改善生活质量。
2024-04-29 18:07
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深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射，通常称为腱反射。一般将腱反射的活跃程度分为：①消失(-)：不出现反射;②迟钝(+)：低于正常的反应;③正常(++);④活跃(+++);高于正常的反应;⑤亢进(++++);反射强，髌震挛、踝震挛阳性。
症状起因：腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时，出现腱反射亢进。深反射亢进，见于锥体束受损等上运动神经元瘫痪，或见于甲状旁腺功能亢进、神经系统兴奋性增高等。
就诊科室：神经
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