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牙没蛀牙为什么会疼
补充说明：牙没蛀牙为什么会疼
a******W 2024-11-28 13:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙没蛀牙但出现疼痛可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿过敏、牙龈炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软组织破坏性疾病，会导致牙齿疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织并填充空洞，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症反应，引起剧烈的牙痛。这可能是因为牙釉质被腐蚀导致牙髓暴露于口腔中的细菌和刺激物中。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过移除受感染的牙髓组织来缓解疼痛。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑引起的牙龈周围支持组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动，进而引起牙痛。抗生素治疗是常用的牙周炎治疗方法之一，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物以控制感染。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙本质小管暴露于外界刺激下而引起的短暂性疼痛，常见于长期存在不良咬合习惯的人群。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗可以减少或消除牙齿敏感的症状。
5.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑引起的牙龈边缘红肿、出血等症状，如果不及时处理可能会加重病情，从而出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下采用超声波洁牙机进行龈上洁治术，也可以用刮治器刮除大块牙石和菌斑。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有龋齿、牙周炎等问题的人群，以便早期发现并治疗潜在的问题。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过量摄入含糖食物和饮料，以减少牙齿疼痛的发生风险。
2024-11-28 13:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
