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噻氯匹定和氯吡格雷的区别
补充说明：噻氯匹定和氯吡格雷的区别
2024-06-20 14:53
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
噻氯匹定和氯吡格雷在药物类型、作用机制和代谢途径上存在区别。
1.药物类型
噻氯匹定属于血小板聚集抑制剂，而氯吡格雷则为ADP受体拮抗剂。
2.作用机制
噻氯匹定通过阻断血小板表面的ADP受体来减少血小板聚集；而氯吡格雷则是通过竞争性地结合ADP受体，从而达到抑制血小板聚集的作用。
3.代谢途径
噻氯匹定主要经肝脏CYP2C19酶系代谢，个体差异较大；而氯吡格雷则需要经过羧基化反应转化为活性代谢物才能发挥作用，因此相对稳定。
在选择使用这两种药物时，应考虑患者的具体情况以及对特定药物的反应。对于存在遗传性或环境因素导致的CYP2C19功能减低的患者，噻氯匹定可能不如氯吡格雷有效。
2024-06-20 15:50
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