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内分泌性高血压如何治疗
补充说明：内分泌性高血压如何治疗
2023-08-25 22:01
内分泌性高血压 嗜铬细胞瘤 库欣综合征 原发性醛固酮增多症 心跳加快
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
内分泌性高血压多考虑是精神压力大、饮食不当引起的，也可能是嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
由于长期精神压力大，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式能够有效缓解症状。
2、饮食不当
如果长期大量饮酒、吸烟，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌性高血压。出现这种情况，建议患者合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激油腻的食物，也可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。
3、嗜铬细胞瘤
可能因家族遗传导致嗜铬细胞瘤，大部分患者会出现头痛、心律失常、血压升高等症状。患者可遵医嘱口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等药物进行改善，必要时可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、库欣综合征
由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，肾上腺皮质激素分泌过多，可能会引起库欣综合征，从而出现血压升高、满月脸、水牛背等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸赛庚啶片、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗，也可以通过肾上腺切除术进行治疗。
5、原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质增生导致醛固酮分泌过多，可能会引起原发性醛固酮增多症，从而导致血压升高，患者还会出现头痛、头晕、多尿等症状。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，也可以通过肾上腺切除术进行治疗。
在日常生活中，患者要保持良好的心情，避免情绪过于激动，同时也要保证充足的睡眠，避免熬夜。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊。
2023-08-26 20:14
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
