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肾淀粉样变性后期什么症状
补充说明：肾淀粉样变性后期什么症状
a******W 2023-09-26 23:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾淀粉样变性后期的典型症状包括尿蛋白漏出、水肿、肾功能衰竭、心力衰竭和呼吸困难，这些症状可能表明疾病进展到了晚期，建议及时就医。
1.尿蛋白漏出
肾淀粉样变性是由于淀粉样物质在肾脏中异常沉积导致的，这些物质会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，使得蛋白质从尿液中泄漏出来。尿蛋白漏出主要发生在肾小球和肾小管，可能导致蛋白尿和其他代谢废物的积累。
2.水肿
肾淀粉样变性可导致肾小球滤过率下降，水分潴留，引发水肿。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。
3.肾功能衰竭
肾淀粉样变性会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病变，进而影响肾功能，最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭时，体内毒素和废物无法有效排出，可能会出现贫血、疲劳等症状。
4.心力衰竭
肾淀粉样变性晚期，心脏也可能受到累及，此时可能伴随心肌僵硬、收缩力减弱等情况发生。当心脏泵血能力下降时，就会引起心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰等。
5.呼吸困难
肾淀粉样变性患者可能出现肺部并发症，如肺动脉高压或肺纤维化，这会导致氧气交换受阻，引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时甚至静息状态下也会感到窒息。
针对肾淀粉样变性的诊断，可以进行血液和尿液分析、肾功能测试以及淀粉样蛋白沉积的特异性生物标志物检测。必要时，医生还可能会建议进行肾脏活检以确定疾病的程度和类型。治疗措施可能包括应用免疫调节剂、生物制剂或支持性疗法，需由专业医师根据具体情况制定方案。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测肾功能指标，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-13 20:48
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淀粉样变性(amyloidosis)是一种不同病因所致的淀粉样蛋白纤维以不可溶的形式在细胞外沉积，导致多器官组织结构与功能损害的全身性疾病。淀粉样物质沉积于肾脏引起的肾病变称肾淀粉样变性(renal amyloidosis)。肾病综合征为其主要临床表现，晚期可导致肾衰竭和死亡。
