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左侧精索曲张会导致晚上睡觉后腰处疼痛吗
补充说明：左侧精索曲张会导致晚上睡觉后腰处疼痛吗
2023-08-04 12:01
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精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
左侧精索曲张可能会导致晚上睡觉后腰处疼痛，也可能是其他原因引起的，比如过度劳累、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、输尿管结石等，需要根据引起的原因进行治疗。
1、精索曲张
精索曲张是指精索内的静脉回流受阻，可能会导致局部静脉异常扩张，从而使患者出现上述症状，而且还可能会伴有阴囊肿胀、下坠感等不适症状。患者可以遵医嘱服用地奥司明片、迈之灵片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过手术进行治疗，比如精索静脉结扎术。
2、过度劳累
如果平时生活中经常做一些重体力劳动，可能会导致局部肌肉处于紧张的状态，从而使患者出现上述症状，可能还会伴随身体乏力的现象。建议患者注意多加休息，也可以通过按摩的方式进行改善。
3、腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉以及附着点出现积累性损伤，可能与腰背部软组织损伤、不良姿势等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会伴有腰部酸痛、胀痛等症状。建议患者可以在医生的指导下通过推拿、按摩等方式缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，部分患者也可能会出现晚上睡觉后腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，而且结石体积比较大，可能会导致尿路梗阻，从而引起上述症状，还可能会伴有尿痛、血尿等现象。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛。必要时，患者可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-04 20:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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