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坐骨神经损伤的症状和体征是什么
补充说明：坐骨神经损伤的症状和体征是什么
2024-06-20 15:18
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
坐骨神经损伤的症状和体征可能包括疼痛、麻木感以及肌肉无力。
1.疼痛
坐骨神经损伤可能由于外伤导致局部组织受损，如骨折压迫、牵拉等，从而引发疼痛。疼痛通常发生在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。
2.麻木感
当坐骨神经受到压迫或损伤时，会导致其支配区域的感觉传导受阻，进而产生麻木感。麻木感主要出现在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。
3.肌肉无力
坐骨神经负责控制下肢的主要运动功能，当其受损时，会直接影响到这些肌肉的正常收缩能力，从而出现肌肉无力的情况。受影响的肌肉包括股四头肌、腓肠肌、比目鱼肌等，主要集中在下肢。
针对上述症状，建议患者及时就医，通过磁共振成像（MRI）或CT扫描来评估坐骨神经的状况。在诊断明确后，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊；同时，物理疗法如冷敷、热敷、按摩也可辅助改善不适。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，以减少坐骨神经的压力，保护神经健康。
2024-06-20 15:54
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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