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颅底肿瘤怎样止痛最有效
补充说明：颅底肿瘤怎样止痛最有效
2024-09-01 23:07
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
颅底肿瘤的止痛治疗可以考虑镇痛药物、阿片粉类药物、非甾体抗炎药等。
1.镇痛药物
颅底肿瘤患者可遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少神经传递物质的释放，从而减轻疼痛感。它们通常用于轻至中度的持续性疼痛。对于颅底肿瘤引起的轻到中度疼痛，特别是那些无法耐受其他疗法的患者，镇痛药物可以提供短期的疼痛缓解。
2.阿片粉类药物
当颅底肿瘤导致重度疼痛时，医生可能会开具硫酸缓释片、氢溴酸氢溴酸右美沙芬口服溶液等阿片粉类药物进行治疗。这类药物能够与中枢神经系统中的阿片粉受体结合，产生强大的镇痛效果。它们常用于控制严重的慢性疼痛。当颅底肿瘤引起剧烈且难以忍受的疼痛时，阿片粉类药物可能成为主要的止痛手段之一。
3.非甾体抗炎药
颅底肿瘤患者可在医生指导下服用双氯芬酸酸钠肠溶片、萘普生钠注射液等非甾体抗炎药以减轻炎症反应和缓解疼痛。此类药物通过阻断前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛。它们适用于缓解由颅底肿瘤引发的轻至中度疼痛。非甾体抗炎药可用于辅助管理颅底肿瘤患者的疼痛，特别是在急性期或手术后。
颅底肿瘤患者应遵循医嘱合理用药，避免自行增减剂量或更换药品，以免影响疗效或加重病情。同时，应注意观察身体状况变化，如出现新的症状或原有症状加剧，应及时就医并告知医生正在使用的所有药物。
2024-09-02 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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