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手总是发麻是什么原因
补充说明：手总是发麻是什么原因
a******W 2024-12-26 11:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手总是发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常、麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起手臂麻木的症状。因为突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部的神经根，导致上肢出现放射性麻木感。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等。物理疗法如牵引、按摩等，而药物则有非甾体类抗炎药如塞来昔布等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，进而影响神经细胞的营养供应，诱发糖尿病周围神经病变，此时容易出现手脚麻木的情况。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧坏死，如果发生在运动中枢区域，则会出现一侧肢体无力、麻木等症状。脑梗死急性期应立即就医进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；慢性期需长期服用抗凝药物预防再次发作，例如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于机体对神经髓鞘产生自身抗体，导致神经系统受损，从而引起感觉障碍和肌肉无力。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙等，配合环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否由重金属中毒引起的手部麻木。建议定期进行血糖监测、血脂检测以及肌电图检查以评估神经功能状况。
2024-12-26 11:51
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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