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疼痛引起晕厥的原因是什么
补充说明：疼痛引起晕厥的原因是什么
2024-09-01 23:31
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
疼痛引起晕厥可能是由血压下降、脑供血不足、血管迷走神经反射等引起的。
1.血压下降
当疼痛导致血压急剧下降时，大脑供血不足，可能会引起晕厥。这是因为大脑对低血压的反应较为敏感，需要充足的血液供应以维持正常功能。针对这种情况，应立即采取措施提高血压，如服用硝酸甘油油片或口服硝苯地平缓释片等血管扩张药物。
2.脑供血不足
长时间的剧烈疼痛可能导致交感神经兴奋性增加，引起心率加快、血管收缩等反应，从而减少脑部的血液供应，引发晕厥。这是由于大脑对缺氧和缺血状态非常敏感。对于这种情况，可以使用尼莫硝苯地平片或盐酸盐酸氟桂利嗪胶囊等药物来改善脑部血液循环。
3.血管迷走神经反射
当身体处于极度紧张或疼痛状态时，可能会触发血管迷走神经反射，导致心脏输出量减少和血压下降。这会导致大脑供血不足而出现晕厥现象。针对这种情况，在医生指导下使用硫酸阿托品注射液或东莨菪碱注射液等抗胆碱能药物可以抑制迷走神经活动，并缓解晕厥症状。
在处理疼痛引起的晕厥时，应避免突然改变体位，并保持头部低位以增加脑部供血。建议进行心电图、血糖检测以及头颅MRI检查以排除其潜在疾病。
2024-09-02 10:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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