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反流性食管炎是怎么引起的
补充说明：反流性食管炎是怎么引起的
a******W 2025-02-13 10:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎可能是由胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物回流入食管，引起炎症和损伤。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解症状。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能异常会导致其失去正常的张力和关闭功能，从而使得胃内容物易于逆流进入食管。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力度，改善症状。
3.食管黏膜防御功能减弱
当食管黏膜防御功能受损时，无法有效抵御胃液的侵蚀，易发生炎症反应。保护剂如铝碳酸镁片能中和胃酸，形成一层保护层，减轻症状。
4.长期使用某些药物
长期服用钙离子拮抗剂、等药物可能影响下食管括约肌的功能，增加发生反流的风险。若需长期用药，在医生指导下选择对食管刺激较小的替代药物，如硝苯地平控释片代替硝苯地平缓释片。
建议定期进行胃镜检查以监测食管炎的变化。患者平时应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2025-02-13 10:13
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
