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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫腺肌症在B超上的表现可能包括子宫增大、子宫内膜增厚、子宫肌层回声不均、子宫腺肌瘤形成等。如果怀疑患有子宫腺肌症,建议进行经阴道超声检查、腹腔镜超声检查、盆腔磁共振成像、宫腔镜检查、激素水平检测等进一步评估。
1.经阴道超声检查
经阴道超声检查是一种常见的影像学诊断方法,可以直观地观察子宫内膜情况。患者需要排空膀胱后平躺,医生会将探头轻柔放入阴道内,引导下移动以获取清晰图像。
2.腹腔镜超声检查
腹腔镜超声检查通过将微型摄像头插入腹部进行内部观察,能够直接查看子宫结构和异常情况。此操作通常在全身麻醉下完成,在肚脐处切开小孔插入器械进行检查。
3.盆腔磁共振成像
盆腔磁共振成像利用强大的磁场产生详细的软组织分辨率,有助于评估子宫周围组织受累程度。MRI扫描分层呈现结果,需约30分钟完成,患者处于封闭式环境中接受射频信号激发体内氢原子产生图像。
4.宫腔镜检查
宫腔镜检查是将带有光源的细长管子插入宫颈口,直视下观察子宫内腔及输卵管开口的一种侵入性检查手段。检查时首先消毒外阴、阴道并扩张宫颈口,然后置入宫腔镜进行观察。可能需要局部麻醉或静脉镇静。
5.激素水平检测
激素水平检测包括雌二醇、孕酮等指标测定,可辅助判断是否与月经周期相关变化有关。可通过抽血化验的方式采集血液样本送至实验室分析,采样时间依据具体项目而定。
以上各项检查均应在非月经期进行,以免影响结果准确性。建议患者避免进食高脂肪食物8小时以上,以便获得更准确的激素水平信息。

2024-03-26 04:23

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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