首页> 内科> 神经内科> 脑中风> 引起脑中风的原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起脑中风的原因可能有高血压、动脉粥样硬化、颅内血管畸形、血液凝固异常、颅内肿瘤等,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会对脑部血管造成压力,导致血管壁受损、变薄,进而形成微小的动脉瘤。这些动脉瘤可能破裂出血,引起脑溢血。控制高血压是预防脑中风的关键。可以通过生活方式改变和药物治疗来降低血压,如减少钠盐摄入、增加体力活动等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂代谢障碍,脂质沉积于动脉壁内,逐渐形成斑块并导致管腔狭窄甚至堵塞,从而影响脑部供血不足,诱发缺血性脑卒中。患者可以在医生指导下使用抗血小板药进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常,可能导致局部血管壁薄弱,在某些因素作用下容易发生破裂,引起脑实质内的出血。对于无症状的小型动静脉畸形,可定期复查;而对于有出血风险者,则需考虑介入栓塞或手术切除。
4.血液凝固异常
如果存在遗传性或者获得性的凝血因子缺乏,会导致凝血功能障碍,此时轻微外伤即可引起严重的出血事件,包括脑出血。针对遗传性凝血因子缺乏所致的脑出血,需要补充相应凝血因子以纠正缺陷,例如纤维蛋白原缺乏引起的脑出血可以输注纤维蛋白原制剂。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫周围组织结构,导致脑水肿和颅内压增高,使脑血管受到牵拉或移位,进而引起脑出血。对于良性肿瘤且体积较小者,可通过开颅肿瘤切除术进行处理;恶性肿瘤则需行全脑放疗。
建议定期进行血压监测以及心血管健康评估,以早期发现潜在的风险因素。推荐的辅助检查项目包括颈动脉超声、磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描,以便更全面地了解患者的病情状况。

2024-04-21 12:22

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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