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「割完包皮后水肿？】
补充说明：「割完包皮后水肿？】
a******W 2023-09-07 17:27
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医生回答(1)
张宫图 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「割完包皮后水肿？】割完包皮后水肿可能是手术创伤引起，也可能是局部感染、过敏、阴茎包皮手术后静脉回流不畅导致，需要根据具体原因采取相应的处理措施。
1、手术创伤：在刚做完包皮手术后，局部创伤有少量血液渗出，聚集在伤口，会出现水肿现象，一般随着病情恢复，水肿会逐渐消退。建议在割完包皮后多休息，不要做剧烈运动，同时注意保持局部干净、卫生，避免感染;
2、局部感染：如果在手术时没有做好消毒，或术后不注意个人卫生，导致细菌侵入，伤口处出现感染，由于炎症刺激，会出现水肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，还要注意加强局部护理，可以用碘伏消毒，能够防止感染加重;
3、过敏：在割完包皮后如果对手术创伤过敏，机体产生过敏反应，血管通透性增加，过敏原吸收入血，会出现局部水肿的情况，还可伴有局部瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等药物治疗，同时避免再次接触过敏原;
4、阴茎包皮手术后静脉回流不畅：在做完包皮手术后，静脉切口部位的血液循环受到一定阻碍，静脉回流不畅，也可能会导致水肿。此时应当多休息，避免久站、久坐，以免影响血液循环，同时可在医生指导下口服迈之灵片或地奥司明片等药物，有助于改善水肿症状。
割完包皮后水肿的患者应注意避免过度搔抓手术切口，以防发生感染。如果水肿的情况长时间未消退，则应及时前往医院的泌尿外科就诊，完善视诊、触诊、血常规等检查，以明确具体原因。
2023-09-07 17:27
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
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