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血管紧张素转化酶怎样才能升高
补充说明：血管紧张素转化酶怎样才能升高
2024-08-24 22:58
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
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血管紧张素转化酶升高可以通过ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗。
1.ACE抑制剂
使用ACE抑制剂如卡托普利、依那普利等可以提高血管紧张素转化酶水平。这些药物通过阻断血管紧张素转换酶的作用来增加其活性。ACE抑制剂能够减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而间接促进血管紧张素转化酶的合成和分泌，达到升高血管紧张素转化酶的目的。ACE抑制剂适用于高血压患者，尤其是那些存在心力衰竭、肾病或糖尿病并发症的人群。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等也可以用于升高血管紧张素转化酶水平。这类药物通过竞争性地与血管紧张素受体结合，使血管紧张素不能发挥其收缩血管的作用，进而刺激血管紧张素转化酶的产生。血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素受体，降低血管紧张素Ⅱ的浓度，间接促进血管紧张素转化酶的合成和分泌，起到升高血管紧张素转化酶的效果。血管紧张素受体拮抗剂适用于高血压、心力衰竭、慢性肾脏疾病等血管紧张素Ⅱ过度激活的情况。
3.利尿剂
利尿剂如氢、螺内酯等也可影响血管紧张素转化酶水平。这些药物通过排钠排水，导致血容量下降，促使肾上腺皮质激素分泌增多，间接刺激血管紧张素转化酶的合成和分泌。利尿剂通过减少体内液体积聚，降低血压，刺激肾上腺皮质激素的分泌，间接促进血管紧张素转化酶的合成和分泌。利尿剂适用于各种原因引起的水肿，包括高血压、充血性心力衰竭、肝硬化等，可帮助调节血管紧张素转化酶水平。
需要注意的是，任何干预血管紧张素系统的方法都应在医生指导下进行，以确保安全有效。同时，应定期监测血压和其他相关指标，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:16
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
