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全脑血管造影有那些副作用
补充说明：全脑血管造影有那些副作用
a******W 2024-01-24 12:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全脑血管造影的副作用可能包括出血、血管痉挛、脑水肿、短暂性脑缺血发作以及发热。
1.出血
出血是由于穿刺部位血管损伤导致血液外溢进入颅内引起的。可表现为头痛、呕吐等，严重时可能导致生命危险。
2.血管痉挛
血管痉挛是指脑部动脉出现收缩，可能与造影剂刺激有关。患者可能出现眩晕、意识丧失等症状，严重者甚至会危及生命。
3.脑水肿
脑水肿通常是因为造影剂对脑组织产生毒性作用引起炎症反应所致。典型症状包括头痛、恶心呕吐和视力模糊。过度脑水肿可能会导致昏迷或死亡。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部血液循环障碍导致的一过性神经功能缺失。临床表现多样，常见症状包括突然出现的言语不清、肢体无力等。
5.发热
发热可能是造影过程中机体免疫系统对异物侵入做出的应答反应。轻度发热一般不需特殊处理，但高热状态需要及时降温治疗以避免潜在并发症。
进行全脑血管造影前，应确保无任何凝血功能异常，以免增加出血风险。
2024-02-15 02:23
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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