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肝胶体显像能否检查出来
补充说明：肝胶体显像能否检查出来
2024-05-11 20:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝胶体显像可以检测出肝脏疾病，但对慢性肝病患者的诊断需谨慎，以免出现假阳性结果。
肝胶体显像通过放射性示踪剂标记特定分子或细胞，在肝脏组织中被摄取后通过核医学影像技术进行检测。此过程可显示病变组织与正常组织之间的差异，从而评估肝脏的功能状态。对于慢性肝病患者，由于可能存在肝纤维化或肝硬化的改变，此时使用肝胶体显像可能会出现假阳性结果，因为病变组织与正常组织的差异可能被放大。因此，在对慢性肝病患者进行诊断时，应综合考虑多种影像学检查结果，以减少误诊的风险。
除了上述提及的情况外，还应注意是否存在过敏史、是否处于妊娠期等情况。这些因素都可能影响肝胶体显像的结果解读，确保安全性至关重要。
在实施肝胶体显像前，建议患者遵循医生指导完成空腹准备，并告知任何可能影响放射性物质吸收和分布的先前健康状况或药物使用历史。
2024-05-11 22:08
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
