发病时间：不清楚
老流鼻血是怎么回事
补充说明：老流鼻血是怎么回事
a******W 2025-02-05 11:27
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 常染色体显性遗传病
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂引起出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜激光治疗、经颅微导管栓塞术等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞克隆增殖所致的血液系统恶性肿瘤。骨髓中异常增生的原始和幼稚阶段的白细胞淤滞于骨髓腔内，抑制正常造血功能，使红细胞、血小板减少，黏附性增强，从而出现流鼻血的症状。针对慢性粒细胞性白血病患者出现流鼻血的情况，可以考虑应用靶向药物进行治疗，比如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由多种原因导致的免疫介导的血小板破坏过多，引起外周血中血小板计数持续低于参考范围下限，当血小板数量显著降低时，会导致凝血功能障碍，出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等症状。如果确诊为原发性血小板减少性紫癜，则需要遵从医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、等。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易发生出血，表现为鼻出血。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，可通过静脉注射凝血因子替代品来实现，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
建议定期进行血常规、血小板计数以及凝血功能检测，以监测病情变化。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重流鼻血症状。
2025-02-05 11:27
举报相关问题
向医生提问
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
