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额颞痴呆怎么治疗
补充说明：额颞痴呆怎么治疗
2024-08-24 22:29
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
额颞痴呆的治疗措施包括抗胆碱能药物、美金刚、盐酸多奈哌齐等。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品、东莨菪碱等可用于缓解额颞痴呆患者的认知障碍。这些药物通过阻断乙酰胆碱受体来减少神经递质的释放。抗胆碱能药物可以改善大脑功能，提高注意力和记忆力，从而减轻认知症状。适用于轻至中度额颞痴呆患者，特别是存在明显认知障碍时。
2.美金刚
美金刚是一种NMDA受体拮抗剂，可通过口服给药的方式使用，常见剂量为5-20mg/次，每日一次。美金刚能够增加突触间隙中的谷氨酸水平，促进神经元活动，从而改善额颞痴呆患者的认知功能。适用于中重度额颞痴呆患者，尤其是存在明显的记忆和语言障碍时。
3.盐酸多奈哌齐
盐酸多奈哌齐是常用的胆碱酯酶抑制剂，通常以片剂形式服用，常用剂量为5-10mg/次，每日一次。多奈哌齐可增加脑内乙酰胆碱的浓度，增强神经传递，有助于改善额颞痴呆患者的认知功能。适用于轻至中度额颞痴呆患者，特别是存在显著的认知下降时。
除了上述药物治疗外，患者还应注重日常生活管理，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以维持良好的身体状态。同时，定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
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额颞痴呆(frontotemporaldementia)是指中老年患者缓慢出现人格改变、言语障碍及行为异常，神经影像学显示额颞叶萎缩，而病理检查未发现Pick小体及Pick细胞的痴呆综合征。 无病理学证据时Pick病与额颞痴呆难以鉴别，目前多主张将Pick病归入额颞痴呆。临床研究发现，额颞痴呆可能是仅次于Alzheimer病的最常见的神经变性痴呆综合征，约占全部痴呆病人的1/4。有人认为，额颞痴呆实际上包含病理上存在Pick小体的Pick病，以及具有类似临床表现不存在Pick小体的其他Pick综合征，后者包括额叶痴呆(frontal dementia)及原发性进行性失语(primary progressive aphasia)等。
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