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血钾高了怎么降下来
补充说明：血钾高了怎么降下来
a******W 2023-09-27 10:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血钾高了可以通过补钠饮食疗法、、螺内酯、阿米洛利、血液透析等方法来降低血钾水平。如果症状没有改善或伴有严重并发症，应尽快就医以避免潜在风险。
1.补钠饮食疗法
通过增加食物中的钠含量来纠正低钠血症，如食用加盐食品或使用钠补充剂。适用于轻度低钠血症以防止进一步发展为严重情况。
2.
是一种利尿剂，通过促进肾脏排泄体内多余的水分和电解质来降低血钾水平。此药可用于急性高钾血症时快速降低血钾浓度。需监测肾功能和电解质平衡。
3.螺内酯
螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，能对抗醛固酮的作用而具有保钾排钠效果。对于高血压合并有高钾血症患者较为适宜，在医师指导下长期服用。
4.阿米洛利
阿米洛利是非甾体类利尿剂，能够选择性地阻断远曲小管和集合管上皮细胞膜上的钠-钾交换机制，从而减少钠离子的重吸收，增加钾离子的排泄。本品用于各种类型的水肿性疾病，尤其是充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病所引起的浮肿。
5.血液透析
血液透析利用人工半透膜清除体内过多的水分和废物，包括钾在内。当常规治疗无法有效控制高钾血症时可考虑使用，需要在专业医护人员监督下执行。
高钾血症是指血液中钾离子浓度高于正常范围，可能导致心脏传导障碍甚至心跳骤停。因此，如果发现血钾偏高，应立即就医寻求专业帮助，并遵循医生指导进行相应处理。
2024-03-31 17:23
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
