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胆汁性腹膜炎怎样治疗好呢
补充说明：胆汁性腹膜炎怎样治疗好呢
2024-08-19 12:10
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胆汁性腹膜炎的治疗措施包括胆汁引流术、抗生素治疗、镇痛药物。
1.胆汁引流术
胆汁引流术可通过穿刺或手术切开胆囊或胆管，将积聚的胆汁排出体外。此方法通过直接清除胆汁积液来缓解腹膜炎症，减轻疼痛症状。适合于急性胆汁性腹膜炎且无严重并发症的情况。适用于急性胆汁性腹膜炎、胆汁淤积导致的剧烈腹痛等。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物，根据细菌培养结果选择合适的抗生素。抗生素能抑制或杀死引起感染的细菌，防止病情进一步恶化。对于合并细菌感染的胆汁性腹膜炎患者有效。适用于伴有细菌感染的胆汁性腹膜炎，如腹腔内脓肿形成等情况。
3.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解腹痛。镇痛药物能够阻断神经传递疼痛信号，从而减轻疼痛感。适用于胆汁性腹膜炎引起的持续性腹部不适。适用于胆汁性腹膜炎引起的中度至重度疼痛时的短期止痛。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有发热、腹胀等症状加重，应及时就医。此外，保持良好的饮食习惯，避免油腻食物和酒精摄入，有助于减少胆汁分泌，降低腹膜炎的风险。
2024-08-19 13:33
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
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