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先天性耳前瘘管一定是遗传吗
补充说明：先天性耳前瘘管一定是遗传吗
2024-06-14 10:51
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
先天性耳前瘘管可能由遗传因素引起，但并非所有病例都有家族史。
先天性耳前瘘管通常与常染色体显性遗传有关，即如果父母中有一方携带相关基因，则子女有50%的可能性遗传该基因。然而，有些病例可能是由于新发突变或其环境因素导致的，这些情况下可能没有明显的家族史。因此，虽然遗传因素在先天性耳前瘘管的发病中起重要作用，但并非所有病例都与遗传有关。
此外，个别患者也可能因为母亲怀孕期间接触有害物质或受到感染而出现此疾病，这被称为母源性遗传。
对于患有先天性耳前瘘管的人群，应避免经常挤压或刺激瘘管，以减少感染风险。若发现瘘管红肿、疼痛或有分泌物时，应及时就医处理。
2024-06-14 13:42
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
