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精选回答(1)

李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。

提问

小儿脑肿瘤的止痛治疗可以考虑镇痛药、抗癫痫药、激素治疗等措施。
1.镇痛药
对于小儿脑肿瘤引起的疼痛,可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。这类药物能够减少神经元的兴奋性,从而减轻疼痛感。它们通常用于轻至中度的持续性疼痛。适用于小儿脑肿瘤导致的轻至中度疼痛,但需注意剂量控制以避免潜在副作用。
2.抗癫痫药
针对小儿脑肿瘤可能导致的癫痫发作,可选用、丙戊酸钠等抗癫痫药物进行治疗。这些药物通过调节神经递质平衡,减少异常放电,从而预防癫痫发作。常用于预防因脑肿瘤引发的癫痫。适用于存在癫痫风险的小儿脑肿瘤患者,旨在降低癫痫发作的风险。
3.激素治疗
对于颅内压增高引起的小儿头痛,可以考虑使用、等糖皮质激素进行治疗。此类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用,能迅速减轻炎症反应和水肿,从而降低颅内压力。适用于急性颅内压增高的情况,如术后或化疗期间的并发症管理。
在治疗过程中,应密切监测孩子的症状变化,及时调整治疗方案。同时,家长要给予孩子足够的心理支持,帮助应对疾病带来的挑战。

2024-07-04 17:39

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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