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肾阳虚是什么原因引起的
补充说明：肾阳虚是什么原因引起的
a******W 2024-12-18 15:37
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肾阳虚可能是由先天禀赋不足、年老体衰、久病伤肾、房劳过度、饮食不当等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天禀赋不足
由于父母生殖之精不足、体质虚弱，导致肾脏阴液亏损，不能制约阳气，从而出现肾阳虚的症状。可通过服用补天大造丸等药物进行调理。
2.年老体衰
随着年龄的增长，身体各器官的功能逐渐衰退，肾脏功能也会随之减弱，无法正常发挥温煦作用，进而引起肾阳虚。可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.久病伤肾
长期患病会导致气血消耗过多，使脏腑得不到充足的营养供应，从而影响肾脏阴阳平衡，出现肾阳虚的情况。患者可在医生指导下通过服用济生肾气丸、全鹿丸等药物缓解不适症状。
4.房劳过度
房事不节制可能会耗损肾中精气，导致肾阳亏虚，失去温养和推动的作用，进一步发展为肾阳虚。可以配合医生通过服用桂附地黄丸、三肾丸等药物进行调理。
5.饮食不当
如果经常食用寒凉的食物或者饮品，如冰淇淋、冷饮等，容易损伤脾胃阳气，日久则会损害肾阳，导致肾阳虚。可以通过调整饮食结构来缓解症状，日常生活中要减少摄入寒性食物，适当进食羊肉、韭菜等温补类食材。
建议定期进行体检，包括血常规、尿常规以及肾功能检测，以评估肾脏健康状况。必要时，还应考虑进行超声波扫描或其他影像学检查，以便及时发现潜在的问题并采取相应措施。
2024-12-18 15:37
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：中医
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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适用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、阴道混合感染、辅助治疗生殖道支原体衣原体感染；用于轻中度宫颈糜烂的治疗及促进重度宫颈糜烂物理治疗后的创伤愈合；用于改善阴道干涩、房事疼痛等症状。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
活性银离子抗菌液
该产品适用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、引导混合感染、辅助治疗生殖道支原体衣原体感染；用于轻中度宫颈糜烂的治疗及促进重度宫颈糜烂物理治疗后的创伤愈合；用于改善阴道干涩、房事疼痛等症状；治疗外阴炎引起的瘙痒、白带异常、阴部异味等症状。
