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特发性皮肤钙沉着症怎么治疗
补充说明：特发性皮肤钙沉着症怎么治疗
2024-09-01 23:31
皮肤钙沉着 维生素D 醋酸 复方地塞米松乳膏 丁酸氢化可的松乳膏
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精选回答(1)
杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
特发性皮肤钙沉着症可以考虑皮质类固醇、钙通道阻滞剂、维生素D类似物等治疗措施。
1.皮质类固醇
特发性皮肤钙沉着症患者可遵医嘱使用醋酸复方乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用激素药膏。皮质类固醇具有抗炎和免疫抑制作用，可以减轻组织炎症反应和减少钙盐沉积。适用于轻度至中度特发性皮肤钙沉着症，特别是局部症状明显时。
2.钙通道阻滞剂
对于有严重疼痛的患者，医生可能会开具非洛地平平缓释片、硝硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂来缓解症状。这些药物通过阻止钙离子进入细胞内，从而降低神经兴奋性和肌肉收缩力，达到止痛效果。适合于伴有剧烈疼痛的特发性皮肤钙沉着症患者，在其他治疗无效时考虑使用。
3.维生素D类似物
口服阿法骨化醇胶囊或外用卡泊三醇软膏是常见的治疗选择。维生素D类似物能够增加肠道对钙的吸收和促进骨骼中的钙释放，有助于改善病情。适用于存在维生素D缺乏或代谢异常的特发性皮肤钙沉着症患者。
治疗期间应定期复查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制疾病进程。
2024-09-02 10:47
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
