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继发性高血压最常见的原因是
补充说明：继发性高血压最常见的原因是
a******W 2023-09-26 23:20
继发性高血压 肾实质性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压可能是由肾实质性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾衰竭等疾病引起的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾实质性高血压
肾实质性高血压是指肾脏本身存在病变导致肾小球滤过率下降，从而引起血压升高的病理状态。其主要是因为肾小球内压力增高、肾小管对钠离子重吸收增加以及水潴留等因素导致的。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，使血压升高。这有助于维持血压稳定以保证肾脏自身的血液供应。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的手术治疗方法是经皮介入治疗，如经皮穿刺血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水负荷增加，从而使血压上升。体内的钠离子浓度增高会引起细胞外液容量扩大，心脏需要更大的力量来泵出多余的液体，因此血压也会随之升高。如果确诊为原醛症，则可以遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，可导致体内水分潴留，从而引起血压升高。针对库欣综合征，一般首选手术切除垂体瘤，若无法手术则需行双侧肾上腺全切加腹膜后淋巴结清扫术。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾功能逐渐减退，不能有效地清除体内废物和多余的水分，导致体内电解质紊乱和液体潴留，引起血压升高。控制饮食中蛋白质摄入量是管理慢性肾衰竭的关键措施之一，建议每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。
持续的高血压可能加重肾脏损伤，建议定期监测血压并保持健康的生活方式。此外，还应考虑进行肾功能测试、尿检以及超声心动图检查，以评估肾脏状况和心血管风险。
2024-03-14 14:50
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
