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支气管结核支气管略微狭窄怎么办
补充说明：支气管结核支气管略微狭窄怎么办
2023-07-04 11:06
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
支气管结核导致支气管狭窄，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行改善，有利于病情的后期好转。
1、药物治疗
如果病情的程度比较轻微，可以在医生的指导下口服异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。也可以搭配盐酸氨溴索口服液、盐酸溴己新片等药物进行祛痰治疗。
2、物理治疗
如果药物治疗效果不好，也可以通过支气管镜球囊扩张术等方式进行治疗，可以改善气管狭窄，也可以通过球囊扩张辅助支架植入术等方式进行治疗。
3、手术治疗
如果病情的程度比较严重，比如造成了局部钙化或者疤痕增生，此时可以通过外科手术进行治疗，可以将病变部位切除。
除此之外，也可以通过置入支架等方式进行改善。在日常生活中要多注意休息，避免经常熬夜，也要避免吸烟酗酒。
2023-07-07 17:15
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
