发病时间：不清楚
六天前因为车祸导致特重度颅脑损伤至今昏迷
补充说明：六天前因为车祸导致特重度颅脑损伤至今昏迷
2023-08-11 17:44
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
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六天前因为车祸导致特重度颅脑损伤至今昏迷可能是因为脑组织损伤严重、脑疝、脑出血、脑梗死、脑水肿等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、脑组织损伤严重
如果患者受伤情况比较严重，导致脑组织损伤比较严重，可能会引起昏迷的情况。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、脑疝
六天前因为车祸导致患者出现脑疝的情况，可能会引起昏迷，甚至可能会危及生命。建议患者可以在医生指导下通过开颅手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过亚低温治疗、高压氧治疗等方式进行治疗。
3、脑出血
如果患者受伤时导致脑出血量比较大，可能会引起颅内压增高，出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、脑梗死
如果患者受伤时导致脑梗死，也可能会引起上述情况，还可能会伴有肢体麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、脑水肿
如果患者受伤时导致脑水肿，可能会引起颅内压增高，出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑室外引流术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:22
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
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