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心脏搭桥是不是支架术
补充说明：心脏搭桥是不是支架术
2024-06-14 11:23
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥和支架术是两种不同的血管重建手术，分别用于治疗大、小血管的狭窄或闭塞。
心脏搭桥手术通常采用冠状动脉旁路移植术，即从患者自身的大隐静脉或乳内动脉中取部分组织，再将其一端与主动脉相连，另一端与缺血的心肌区域连接。而支架术则是通过在狭窄或阻塞的血管内部放置金属网架来扩张血管。由于两种方法针对的病变部位不同，心脏搭桥主要解决的是大血管的严重狭窄或闭塞，而支架术则适用于小血管的狭窄或堵塞。因此，两者是不同的治疗手段。
如果患者的病情需要同时处理多个血管的狭窄或闭塞，则可能需要结合使用这两种手术方式。此外，对于某些特殊病例，如合并心力衰竭或心律失常等并发症时，医生可能会考虑联合使用心脏搭桥和支架术。
建议患者在接受心脏搭桥或支架术后，遵循医嘱进行恢复期管理，并定期复查以监测心血管健康状况。无论是哪种手术，都应避免吸烟、控制血压和血脂水平，保持健康的饮食习惯和适量的运动，以减少再次出现心血管疾病的风险。
2024-06-14 13:50
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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