首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 室颤该怎么办

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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:先心病介入封堵,肺动脉高压综合诊治

提问

室颤可以通过电复律、抗心律失常药物、机械通气支持等措施进行治疗。
1.电复律
电复律是通过外部电流刺激心脏,使异常的心律恢复正常。例如,在医院急诊中,医生会使用专用设备向患者施加短暂但强大的电流。此方法利用了人体组织对不同频率电流的反应差异,以恢复正常的心脏节律。电击后,心脏通常会在几秒钟内回到窦性心律。适用于急性、持续性室颤或其他严重的心律失常,如无脉搏性室速。
2.抗心律失常药物
抗心律失常药物包括胺碘酮、普罗帕酮等,可通过口服或静脉注射给药。例如,当患者处于慢性室颤状态时,医生可能会给予这些药物来稳定心率。这些药物可以调整心脏电信号传导,减少室颤的发生。它们的作用机制因药物而异,可能涉及阻断钠通道、延长动作电位时间等。适用于某些类型的室颤,如反复发作的非持续性室速或慢性室颤,以及预防复发。
3.机械通气支持
机械通气支持是指通过呼吸机提供辅助呼吸,维持患者的氧合水平。例如,在重症监护室中,医护人员会根据患者的情况调整呼吸机参数。此方法通过提供足够的氧气供应,帮助改善低血压和缺血引起的循环障碍,从而提高整体生命体征。机械通气可确保稳定的气体交换,为后续治疗赢得时间。适用于伴有低血压、休克或严重心力衰竭的室颤患者,以防止进一步器官损伤。
在处理室颤时,应立即启动急救流程,包括电除颤、心肺复苏和适当的药物治疗。同时,要密切监测患者的生命体征,及时调整治疗方案,以降低并发症风险并提高生存率。

2024-08-19 13:43

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室颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

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