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脑源性晕厥和心源性晕厥症状区别
补充说明：脑源性晕厥和心源性晕厥症状区别
a******W 2023-09-26 23:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑源性晕厥和心源性晕厥的区别在于病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查。
1.病因
脑源性晕厥通常由大脑供血不足引起，而心源性晕厥多为心脏疾病导致的心排血量减少所致。
按要求一句话解释区别是脑源性晕厥与脑血管收缩或扩张有关，而心源性晕厥则与心脏泵血异常相关。
2.症状
脑源性晕厥常伴随眩晕、恶心呕吐等症状，而心源性晕厥可能有胸痛、呼吸困难等表现。
通过症状可以初步判断晕厥的原因，但需排除其他原因引起的晕厥。
3.体征
脑源性晕厥时可观察到瞳孔大小变化，而心源性晕厥可见颈静脉怒张。
体格检查有助于发现特定体征，支持脑源性或心源性晕厥的诊断。
4.实验室检查
脑源性晕厥患者可能会出现血糖偏高，而心源性晕厥则可能出现心肌酶谱升高。
实验室检查可用于评估患者的代谢状态及是否存在潜在的心脏问题。
5.影像学检查
脑源性晕厥需要进行头颅CT扫描以排除出血或其他结构性病变，而心源性晕厥则需行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
影像学检查能够提供关于大脑和心脏结构和功能的重要信息，帮助区分两种类型的晕厥。
在处理疑似晕厥的情况时，应立即保持患者平卧位并抬高双腿，避免不必要的移动，以防加重病情。同时注意监测患者的生命体征，并及时送往医院进一步诊治。
2024-05-08 17:28
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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