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白血病要抽骨髓吗
补充说明：白血病要抽骨髓吗
2024-05-31 14:28
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
白血病的确诊通常需要抽取骨髓进行实验室检测。
白血病的病理机制导致骨髓中异常增生的白细胞，抽取骨髓样本可观察细胞类型、数量及染色体等信息，以确认或排除白血病的诊断。因此，抽取骨髓是白血病诊断的重要手段。
对于某些特殊类型的白血病，例如急性淋巴细胞白血病，可能不需要常规抽取骨髓，而是通过血液检查即可初步判断。这是因为此类白血病患者的血液中存在大量幼稚细胞，可通过血液分析发现异常。
在确诊为白血病后，应积极配合医生制定治疗方案，包括化疗、放疗或造血干细胞移植等。同时，保持良好的生活习惯，避免感染，定期复查以便及时调整治疗计划。
2024-06-05 09:56
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
