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怎么辨别是痔疮出血还是肛裂
补充说明：怎么辨别是痔疮出血还是肛裂
a******W 2024-11-27 14:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
辨别痔疮出血还是肛裂可以观察疼痛程度、出血特点、便时症状、肛门外观以及检查结果。
1.疼痛程度
痔疮出血通常伴有轻微或无痛性出血，而肛裂引起的出血常伴随剧烈疼痛。
2.出血特点
痔疮出血多为鲜红色血液，不与粪便混合；肛裂出血则可能伴随黏液或呈鲜红、暗红色，并且可能与粪便混合。
3.便时症状
痔疮患者排便时可能感到肛门瘙痒、肿胀或有异物感；肛裂患者则会感受到剧烈的撕裂样疼痛，在排便后持续一段时间。
4.肛门外观
痔疮患者的肛门周围可能可见静脉曲张团块，有时可触及柔软的包块；肛裂患者的肛门可见明显的伤口或裂口，有时伴有皮肤变色或瘢痕形成。
5.检查结果
通过直肠指诊可以触摸到痔疮的存在，但肛裂需要使用肛门镜进行观察才能发现。此外，医生还可能会建议进行电子结肠镜检查以排除其他可能导致相似症状的疾病。
日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒等，以减少对肛门部位的刺激，降低痔疮及肛裂的发生风险。
2024-11-27 14:54
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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