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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、梨状肌综合征、坐骨神经痛、风湿性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫脊髓、马尾神经或神经根时,会导致下肢放射性疼痛和麻木感。这可能是由于腰椎间盘突出导致神经受压引起的。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作引起,可出现局部肌肉紧张、痉挛的情况,进而导致大腿部位血液循环不畅,从而引起酸胀、疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是梨状肌卡压坐骨神经所致的一种临床症候群,此时可能会因为炎症刺激而引起周围软组织水肿,继而导致大腿后侧酸痛的现象发生。对于梨状肌综合征的患者,可以通过针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的目的。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区急性或慢性特异性或非特异性损伤,其典型表现为臀部、大腿后方、小腿外侧以及足跟部的阵发性或者持续性的剧烈疼痛,因此会引起大腿酸痛的症状。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要是A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应,病变主要累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节,少数也会出现大腿酸痛的症状。患者需要遵照医生的建议通过服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物控制病情的发展。
针对大腿酸痛的情况,建议保持适当的运动量,避免过度劳累,同时注意保暖,以免加重不适症状。若症状持续未改善,建议及时就医,在医生指导下完善相关检查,包括血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、血脂分析、血糖水平测定、甲状腺功能检测、心电图、超声心动图、颈椎MRI、腰椎MRI等,以便进一步明确诊断。

2024-04-25 23:31

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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