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血管迷走性晕厥晕倒了怎么办呢
补充说明：血管迷走性晕厥晕倒了怎么办呢
2024-09-01 23:49
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管迷走性晕厥晕倒后，可以采取体位调整、补液治疗、药物治疗等措施进行处理。
1.体位调整
患者应立即采取头低脚高的姿势，如平躺时将头部抬高约15度角，以减少血液流向大脑。此方法通过改变身体位置来增加回心血量，从而提高血压。当心脏泵血到脑部时，可以改善因脑供血不足引起的晕厥症状。适用于大多数血管迷走性晕厥发作的情况，特别是由于体位变化导致的晕厥。
2.补液治疗
可给予口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、葡萄糖注射液等，补充丢失的水分和电解质。液体摄入有助于恢复血容量，维持正常的血液循环，防止晕厥再次发生。对于因脱水引起的晕厥有较好的缓解效果。适用于轻至中度脱水或因出汗过多、腹泻等原因导致的失水状态。
3.药物治疗
常用药物包括去去甲肾上腺素、多巴胺等，根据医嘱使用。这些药物能够增强心肌收缩力，提高血压，从而预防晕厥的发生。适用于频繁发作且严重程度较高的血管迷走性晕厥。适用于经上述非药物干预无效或病情严重的患者。
建议定期监测患者的血压和血糖水平，保持规律的生活作息，避免长时间站立或突然起立，以防加重血管迷走性晕厥的症状。
2024-09-02 10:51
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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