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妊娠期心脏病如何治疗最好呢
补充说明：妊娠期心脏病如何治疗最好呢
2024-09-02 00:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
妊娠期心脏病的治疗措施包括心功能分级、药物治疗、限制活动。
1.心功能分级
妊娠期心脏病患者的心功能通常分为四级。一级为无症状，二级为轻微活动受限，三级为中度活动受限，四级为重度活动受限。通过评估患者的日常活动能力来确定心功能等级，有助于医生了解病情严重程度及制定相应治疗方案。适用于指导临床决策，如选择适当的运动强度、调整生活方式等。
2.药物治疗
对于妊娠期心脏病导致的心力衰竭，利尿剂如可帮助减少体内液体积聚，改善心脏负担。而洋地黄类药物如地高辛则能增强心肌收缩力。这些药物通过调节电解质平衡和心肌收缩力来缓解症状，但必须在专业医师指导下使用，以确保母婴安全。适用于控制孕期高血压、水肿等症状，预防心力衰竭的发生。
3.限制活动
根据孕妇的具体情况，可能需要限制某些体力活动，例如爬楼梯、跑步等。限制活动可以降低心脏负荷，减少不适症状，保障母体和胎儿的安全。适用于轻至中度的心脏病患者，特别是有明显症状或并发症时。
建议定期产检，监测胎儿发育状况以及母亲的身体健康状态。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和适度锻炼，有助于减轻心脏负担，提高生活质量。
2024-09-02 10:59
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
多发人群：孕妇
临床检查：心电图 孕产期检查 产后检查 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-3000元）
