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咳嗽漏尿是怎么回事
补充说明：咳嗽漏尿是怎么回事
2024-12-17 11:52
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吴天鹏 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：擅长各种泌尿系统疾病的诊治。亚专业方向主要是男科：男性泌尿生殖系的疾病：包括男性泌尿生殖器形态和功能异常；男性不育（少精症，弱精症，无精症）；男性功能障碍（性欲障碍，勃起功能障碍，射精功能障碍等）；前列腺及精囊腺疾病（慢性前列腺炎，良性前列腺增生症，前列腺癌，血精症）。尤其擅长男科疾病微创手术（精囊镜，腹腔镜，电切镜，显微镜等）。
提问
咳嗽漏尿可能是由压力性尿失禁、盆底肌群功能减退、慢性尿路感染等引起的。
1. 压力性尿失禁
当咳嗽、打喷嚏或大笑时，由于腹压突然增加，导致膀胱颈和尿道括约肌无法及时关闭，从而引起尿失禁。建议进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，必要时咨询医生，考虑药物治疗或手术治疗。
2. 盆底肌群功能减退
盆底肌群是支撑膀胱、子宫和直肠的关键肌肉，若其功能减退，咳嗽时容易发生漏尿。患者可以进行盆底康复训练，如电刺激治疗、生物反馈治疗，也可以定期进行盆底肌锻炼。
3. 慢性尿路感染
慢性尿路感染可能导致膀胱功能异常，从而在咳嗽时出现漏尿。建议保持良好的个人卫生习惯；多喝水，保持尿液通畅，也可以遵医嘱使用抗生素治疗，确保病情得到控制。
对于咳嗽漏尿的情况，建议患者首先进行详细的病史询问和体格检查，并进行必要的影像学检查如CT或MRI以评估神经系统和泌尿系统状况。同时应避免摄入刺激性饮料如咖啡因和酒精，并加强盆底肌肉锻炼以增强括约肌功能。
2024-12-17 11:54
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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