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胆结石会影响胆红素升高吗
补充说明:胆结石会影响胆红素升高吗
2024-05-10 18:41
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长:擅长诊治肝胆外科常见病,如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验,擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆结石可能影响胆红素水平,但并非所有患者都会出现胆红素升高。
胆结石可能导致胆汁排泄受阻,进而影响胆红素的代谢和排出。对于无症状且结石较小的胆结石患者,其胆红素水平可能不会受到明显影响,因此不会出现胆红素升高的现象。但对于有症状或结石较大的患者,由于胆囊对胆汁的浓缩与排放功能受到影响,可能导致结合胆红素逆流入血,引起血清总胆红素浓度增高。
如果患者存在肝炎、胆管炎等疾病时,也可能导致胆红素偏高。这些疾病可使胆汁分泌不畅或胆道受损,从而增加胆红素的产生或减少其排出。
针对胆结石,建议定期监测胆红素和其他相关指标,以评估病情变化。同时,保持健康饮食习惯,避免过度摄入脂肪,有助于减轻胆囊负担,预防胆红素异常。
2024-05-10 19:54
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因:任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因,像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血,血块阻塞了胆管,造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因, (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病: 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸
常见检查:
就诊科室:消化